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沈阳:在校生和未成年人可参加大额补充医保

编辑:比分365 来源:比分365 创发布时间:2021-06-07阅读86042次
  本文摘要:根据沈阳市社会保障部门的规定,参保人员取得大额补足医疗保险后,所再次发生的医疗费用必要在定点医疗机构承销,不必须个人拨付,分担大额补足医疗保险的商业保险公司按月与定点医疗机构展开承销。

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根据沈阳市社会保障部门的规定,参保人员取得大额补足医疗保险后,所再次发生的医疗费用必要在定点医疗机构承销,不必须个人拨付,分担大额补足医疗保险的商业保险公司按月与定点医疗机构展开承销。基本医保缴纳超过年最低缴纳限额后转入大额补足医疗保险时,基本医保规定的各等级医院的起付标准、乙类药品及部分医疗项目的个人先行自付比例,皆减少50%,涉及医疗费用由分担大额补足医疗保险的商业保险公司按85%比例给与支付,年最低支付限额为10万元。患症且长年用于某类便宜药物的人群,原本自费购药部分的费用,也可由大额补足医疗保险给与专项补偿,补偿比例为70%,年度最低补偿限额为5万元(不不含大额补足医疗保险支付的10万元),其他类似病种和根本性疾病的补偿办法自行制订。

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该规定从明年1月1日起继续执行,涉及参保业务从今年9月1日开始办理。


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